 |
| كريات الدم |
فقر الدم هو حالة طبية تتميز بعدم وجود خلايا دم حمراء كافية لنقل الأكسجين إلى الأنسجة.
هناك عدة أنواع من فقر الدم ، ولكل منها أسبابه الخاصة ، وقد تكون حالة طبية مؤقتة أو مستمرة ، وذلك حسب شدة الحالة.
معلومات مهمة عن فقر الدم:
يُعرَّف فقر الدم بأنه انخفاض في واحد أو أكثر من الإجراءات المتعلقة بخلايا الدم الحمراء ، والتي تشمل ما يلي:
- تركيز الهيموجلوبين: يُعرَّف بأنه كمية الهيموجلوبين الأساسي الحامل للأكسجين في الدم.
- الهيماتوكريت: الهيماتوكريت أو النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء من الحجم الكلي للدم.
- عدد خلايا الدم الحمراء: عدد خلايا الدم الحمراء الموجودة في حجم معين من الدم.
- أنواع خلايا الدم
توجد ثلاثة أنواع مختلفة من خلايا الدم ، وهي تشمل ما يلي:
- الكريات البيضاء: تساعد هذه الخلايا في حماية الجسم من العدوى.
- الصفيحات: تساعد هذه الخلايا الدم على التجلط بعد النزيف.
- كريات الدم الحمراء: تحمل الأكسجين من الرئتين إلى الأعضاء الحيوية والأنسجة الأخرى.
- معلومات مهمة عن الهيموجلوبين
معلومات مهمة عن الهيموجلوبين في الدم هي كما يلي:
- تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين ، وهو بروتين غني بالحديد ولونه أحمر.
- يساعد الهيموجلوبين في نقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أجزاء الجسم وثاني أكسيد الكربون من الجسم إلى الرئتين ، بحيث يمكن زفيره من الجسم.
- يتم إنتاج معظم خلايا الدم ، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء ، باستمرار في نخاع العظام ، وهي مادة حمراء إسفنجية توجد داخل تجاويف العظام الكبيرة في الجسم.
- من أجل إنتاج الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء ، يحتاج الجسم إلى الحديد والمعادن الأخرى والفيتامينات والبروتينات المتوفرة في الطعام الذي يأكله الإنسان ، بالإضافة إلى بعض الهرمونات ، وأهمها الإريثروبويتين (EPO). تفرز الكلى من أجل إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- وتجدر الإشارة إلى أن متوسط عمر خلايا الدم الحمراء يتراوح من 110 إلى 120 يومًا.
- عندما يعاني الشخص من فقر الدم ، لا ينتج جسمه ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، ولكن الكثير منها يفقد أو يتلف بشكل أسرع من قدرته على إنتاج خلايا دم جديدة.
- الفروق في قيم اختبار فقر الدم للذكور والإناث
يعرف فقر الدم بقيم تحاليل الدم والتي تختلف بين الذكور والإناث على النحو التالي:
عند الذكور: <13.5 جم / ديسيلتر تركيز خضاب الدم ، <41٪ هيماتوكريت.
الإناث: قيم تركيز الهيموجلوبين أقل من 12 جم / ديسيلتر ، وقيم الهيماتوكريت أقل من 36٪.
الاختلاف في قيم الهيموجلوبين:
هناك بعض المجموعات الخاصة التي تختلف قيم الهيموجلوبين فيها عن باقي البشر لأسباب وراثية أو وراثية أو لأسباب تتعلق بنمط حياتهم. من بين هذه الفئات ما يلي:
- مدخنون:
من المعروف أن المدخنين لديهم قيم الهيماتوكريت أعلى من غير المدخنين ، مما يجعل اكتشاف فقر الدم أمرًا صعبًا ؛ لأنه لا يظهر أثناء الاختبارات المعملية.
- المرتفعات:
الأشخاص الذين يعيشون على ارتفاعات أعلى لديهم قيم هيموجلوبين أعلى من أولئك الذين يعيشون بالقرب من مستوى سطح البحر.
- الأمريكيون الأفارقة:
لدى الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي قيم الهيموجلوبين بين 0.5 و 1.0 جم / ديسيلتر أقل من القيم المعترف بها عالميًا.
- الرياضيين:
يمتلك الأشخاص الرياضيون قيمًا طبيعية للهيموجلوبين تختلف عن القيم المقبولة عمومًا.
أعراض فقر الدم:
يعتمد ظهور أعراض فقر الدم على شدة حالة المريض ، ومدى تطور المرض ، وحاجة المريض للأكسجين.
كما تظهر أعراض فقر الدم عادة إذا كان تطور المرض سريعًا جدًا ، ولكن إذا كان تفاقمه بطيئًا ، فمن الممكن ألا تظهر أي أعراض ؛ لأن الجسد اعتاد على الوضع الجديد.
تختلف أعراض فقر الدم باختلاف السبب ، وقد تشمل ما يلي:
- مرهق.
- جلد شاحب؛
- ضربات قلب سريعة وغير منتظمة.
- ضيق في التنفس.
- ألم صدر؛
- دوخة؛
- التغييرات في الحالة المعرفية.
- برودة اليدين والقدمين.
- صداع الراس؛
- احتشاء عضلة القلب.
أسباب وعوامل الخطر لفقر الدم:
يمكن تفسير أسباب فقر الدم وعوامل الخطر من خلال ما يلي:
1. أسباب فقر الدم:
يمكن تقسيم أنواع فقر الدم حسب أسبابها كما يلي:
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد:
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أحد أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا ، حيث يصيب ما يقرب من 2٪ إلى 3٪ من سكان الولايات المتحدة البالغين.
وسبب حدوث هذا النوع من فقر الدم هو أن النخاع العظمي يحتاج إلى الحديد من أجل إنتاج الهيموجلوبين ، وفي حالة عدم وجود كميات جيدة منه فقد يتسبب ذلك في انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين:
يحتاج الجسم إلى العديد من الفيتامينات ، مثل: حمض الفوليك وفيتامين ب 12 لإنتاج كمية كافية من خلايا الدم الحمراء ؛النظام الغذائي غير المكتمل قد يقلل من إنتاج خلايا الدم الحمراء ، وهناك بعض الأشخاص الذين يعانون من عدم قدرة أجسامهم على امتصاص فيتامين ب 12 بشكل فعال.
- الإصابة بمرض مزمن:
يحدث فقر الدم بسبب العديد من الأمراض المزمنة ، مثل: السرطان ، ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) ، والنقرس ، وداء كرون ، وبعض الأمراض الالتهابية المزمنة ، والكلى.
- فقر الدم اللاتنسجي:
لا يزال مجهولاً في معظم الحالات ، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بأمراض تؤثر على عمل الجهاز المناعي.
- فقر الدم الناجم عن مرض في نخاع العظام:
هناك العديد من الأمراض مثل: ابيضاض الدم وخلل التنسج النقوي الذي يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ويؤثر على نخاع العظام ، حيث يمكن أن يسبب نقصًا أو توقفًا تامًا في إنتاج خلايا الدم الحمراء.
- فقر الدم الناجم عن انحلال الدم:
يحدث هذا النوع من فقر الدم عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من قدرة نخاع العظام على إنتاج خلايا دم جديدة.
- الإصابة ببعض الأمراض:
هناك بعض الأمراض التي قد تسبب أضرارًا جسيمة لخلايا الدم الحمراء ، مثل: اضطرابات الجهاز المناعي التي تسبب إنتاج الأجسام المضادة (الأجسام المضادة) لخلايا الدم الحمراء وتسبب تدميرها المبكر.
- فقر الدم المنجلي:
فقر الدم المنجلي مرض وراثي ، ويصيب في معظم الحالات الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي ، ويحدث عادة نتيجة عدم توازن الهيموجلوبين الذي يتسبب في تكوين خلايا الدم الحمراء في شكل منجل ، وبالتالي تموت هذه الخلايا قبل الأوان.
2. عوامل خطر فقر الدم:
تتضمن عوامل خطر الإصابة بفقر الدم ما يلي:
- سوء التغذية:
في معظم الأحيان ، لا يحتوي النظام الغذائي للكثيرين على كميات كافية من الحديد والفيتامينات الأخرى مثل حمض الفوليك ، مما يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم.
- أمراض واضطرابات الأمعاء:
قد تؤثر بعض اضطرابات الأمعاء ، مثل داء كرون ومرض الاضطرابات الهضمية ، على امتصاص الطعام والفيتامينات التي يحتويها ، مما قد يتسبب في حدوث نقص فيها وبالتالي يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم.
- الدورة الشهرية:
النساء في فترة الخصوبة أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد مقارنة بالرجال ، لأن النساء يفقدن كميات كبيرة من الدم أثناء الحيض.
- حمل:
تتعرض النساء الحوامل لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، بسبب حاجة الجنين للحديد والهيموجلوبين لنموه وتطوره.
- الحمض النووي (وراثية):
أحيانًا ينتقل فقر الدم وراثيًا ، إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من أحد أنواع فقر الدم الذي ينتقل عن طريق الوراثة ، مثل فقر الدم المنجلي.
مضاعفات فقر الدم:
إذا لم يتم علاج فقر الدم ، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور العديد من المضاعفات الجانبية ، مثل ما يلي:
- الإرهاق المفرط: حيث يشعر المريض بالتعب لدرجة تمنعه من القيام بواجباته اليومية البسيطة ، وقد يصعب عليه اللعب أو العمل.
- مشاكل القلب: قد يتسبب فقر الدم في تسارع ضربات القلب لتعويض نقص الأكسجين في الدم ، وقد يتسبب أحيانًا في حدوث قصور في القلب.
- تلف الأعصاب: فيتامين ب 12 ضروري لوظيفة الأعصاب المناسبة.
- تغيرات في الحالة المعرفية: نقص فيتامين ب 12 يؤثر على عمل الدماغ.
- الوفاة: يسبب فقر الدم المنجلي مضاعفات طبية خطيرة ، وفقدان كميات كبيرة من الدم خلال فترة زمنية قصيرة يؤدي إلى فقر الدم الذي يمكن أن يكون قاتلاً.
تشخيص فقر الدم:
يمكن تشخيص فقر الدم من خلال معرفة التاريخ الطبي للمريض وإجراء الفحص البدني الشامل واختبارات الدم بما في ذلك تعداد الدم الكامل. يجب مراعاة عدة ملاحظات على النحو التالي:
- تتراوح القيم الطبيعية لخلايا الدم الحمراء عند البالغين بين 38.8٪ - 50٪ عند الذكور ، وبين 34.9٪ و 44.5٪ عند الإناث.
- تتراوح قيم الهيموجلوبين الطبيعية في الإنسان البالغ بين 13.5 و 17.5 جرامًا لكل ديسيلتر عند الذكور ، و 12-15.5 جرامًا لكل ديسيلتر عند الإناث.
- يتم إجراء اختبار خلايا الدم لمعرفة حجمها وشكلها ولونها.
- يساعد إجراء هذه الاختبارات في الوصول إلى تشخيص دقيق. في فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، تكون خلايا الدم الحمراء أصغر حجمًا وأكثر شحوبًا من المعتاد ، وفي فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات ، تكون خلايا الدم الحمراء أكبر وأقل من المعتاد.
علاج فقر الدم:
يعتمد علاج فقر الدم على السبب ، حيث يمكن أن يكون على النحو التالي:
- علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: في معظم الحالات ، يتم علاج فقر الدم من هذا النوع بمكملات الحديد.
- علاج فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات: يعالج هذا النوع بحقن تحتوي على فيتامين ب 12.
- علاج فقر الدم المصاحب للأمراض المزمنة: لا يوجد علاج محدد لهذا النوع من فقر الدم.
- علاج فقر الدم اللاتنسجي: يتم علاج فقر الدم من هذا النوع عن طريق الحقن في الدم. لزيادة كمية خلايا الدم الحمراء في الجسم.
- علاج فقر الدم الناجم عن مرض في نخاع العظام: يتم علاج هذا النوع من فقر الدم بالعلاج الكيميائي وزرع النخاع العظمي.
- علاج فقر الدم الانحلالي: يشمل علاج هذه الحالة تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة الذي يهاجم خلايا الدم الحمراء.
- علاج فقر الدم المنجلي: يشمل علاج فقر الدم من هذا النوع مراقبة مستويات الأكسجين في الجسم ومراقبتها ، وتناول المسكنات.
الوقاية من فقر الدم:
في بعض الأحيان يمكن الوقاية من فقر الدم من خلال ما يلي:
- تناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات الضرورية مثل: الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين سي.
- الاستمرار في تناول الأطعمة الغنية بالحديد وخاصة في فئات معينة مثل: الأطفال والحوامل والنباتيين.
- إجراء فحوصات الدم العامة
تعليقات
إرسال تعليق