عملية التمثيل الغذائي الطبيعي:
الكربوهيدرات التي يحصل عليها الجسم من أكل الخبز والبطاطس والأرز والكعك والعديد من الأطعمة الأخرى تتحلل تدريجياً وتتحلل ، حيث تبدأ عملية التفكك والتحلل في المعدة ، ثم تستمر في الاثني عشر والأمعاء الدقيقة حيث النتائج من عملية التفكك يتم امتصاص التحلل المائي لهذه المجموعة من السكريات في الدورة الدموية.
التوازن بين هرمونات الأنسولين والجلوكاجون يحافظ على استقرار مستوى الجلوكوز في الدم ويتجنب التغيرات الحادة. وتشمل الخلايا المسؤولة عن إفراز هذه الهرمونات ما يلي:
1. خلايا الإفراز الداخلي:
يوجد في البنكرياس خلايا تسمى خلايا بيتا حساسة جدًا لمستويات السكر المرتفعة في الدم لأنها تفرز هرمون الأنسولين.
الأنسولين هو الجسر الرئيسي لجزيئات الجلوكوز والسكر لدخول العضلات ، حيث يتم استخدامه كمصدر للطاقة ، وفي الأنسجة الدهنية والكبد ، حيث يتم تخزينه. يصل الجلوكوز أيضًا إلى الدماغ ، ولكن بدون مساعدة الأنسولين.
2. خلايا ألفا:
كما أنها موجودة في البنكرياس وتفرز هرمونًا إضافيًا آخر يسمى الجلوكاجون. يتسبب هذا الهرمون في إطلاق السكر من الكبد وينشط عمل الهرمونات الأخرى التي تمنع عمل الأنسولين.
يحتاج الأشخاص ذوو الوزن الصحي الذين يمارسون الكثير من النشاط البدني إلى كمية صغيرة من الأنسولين لموازنة عمل الجلوكوز في الدم ، وكلما زادت السمنة وأقل لياقة بدنية ، يحتاج الشخص إلى مزيد من الأنسولين لمعالجة كمية مماثلة من الجلوكوز في الدم. الدم ، وتسمى هذه الحالة مقاومة الأنسولين (مقاومة الأنسولين).
داء السكري:
عندما تتلف خلايا بيتا في البنكرياس ، تقل كمية الأنسولين المُفرزة تدريجياً ، وتستمر هذه العملية لسنوات عديدة.
إذا كانت هذه الحالة مصحوبة بوجود مقاومة الأنسولين ، فإن هذا المزيج من كمية صغيرة من الأنسولين ومستوى فعاليته المنخفضة يؤدي إلى انحراف عن المستوى المناسب للجلوكوز ، أي السكر في الدم ، وفي هذه الحالة الشخص يُعرَّف بأنه مصاب بداء السكري (مرض السكري).
بعد الصيام ثماني ساعات ، قد تشير نتيجة التحليل إلى ما يلي:
- من المعروف أن المستوى الصحي يجب أن يكون أقل من 108 مجم / ديسيلتر.
- مستوى الحد هو 126 مجم / ديسيلتر.
- مستوى الإصابة 126 ملجم / ديسيلتر وما فوق ، في اختبارين أو أكثر
أعراض مرض السكري:
تختلف أعراض مرض السكري حسب نوع مرض السكري. في بعض الأحيان ، قد لا تظهر أي أعراض على الإطلاق على الأشخاص المصابين بمقدمات داء السكري أو سكري الحمل.
أو قد يشعرون ببعض أعراض مرض السكري من النوع الأول والسكري من النوع الثاني ، أو جميع الأعراض معًا ، وتشمل أعراض مرض السكري ما يلي:
- العطش.
- التبول في كثير من الأحيان.
- الجوع الشديد.
- فقدان الوزن لأسباب مجهولة وغير معروفة.
- مرهق.
- عدم وضوح الرؤية
- التئام الجروح والتئامها ببطء.
- التهابات متكررة في اللثة أو الجلد أو المهبل أو المثانة.
أسباب وعوامل الخطر لمرض السكري:
فيما يلي شرح للأسباب الرئيسية وعوامل الخطر:
1. الأسباب الرئيسية وعوامل الخطر لمرض السكري:
من بين الأسباب الرئيسية لهذا الارتفاع الحاد في مرض السكري ما يلي:
- بدانة؛
- نقص في النشاط الجسدي.
- التغييرات في أنواع الأطعمة تشمل الأطعمة الشائعة اليوم الأطعمة الجاهزة التي تسبب مرض السكري ، فهي غنية بالدهون والسكريات التي يسهل امتصاصها في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة مقاومة الأنسولين.
2. أسباب وعوامل الخطر لمرض السكري من النوع الاول
في مرض السكري من النوع الاول ، يهاجم الجهاز المناعي الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس ويدمرها بدلاً من مهاجمة وتدمير الجراثيم أو الفيروسات الضارة كما هو معتاد.
نتيجة لذلك ، يبقى الجسم مع القليل من الأنسولين أو لا يحتوي على الأنسولين ، وفي هذه الحالة يتجمع السكر ويتراكم في الدورة الدموية بدلاً من توزيعه على الخلايا المختلفة في الجسم.
لم يُعرف بعد السبب الحقيقي لمرض السكري من النوع الأول ، ولكن فيما يلي أبرز عوامل الخطر ، والتي تشمل ما يلي:
- تاريخ العائلة: الأشخاص الذين لديهم والد أو شقيق مصاب بالسكري معرضون بشكل متزايد للإصابة بمرض السكري من النوع الأول.
- التعرض لأمراض فيروسية.
2. أسباب وعوامل الخطر لمرض السكري من النوع الثاني
في مقدمات السكري ، والتي قد تتطور إلى داء السكري من النوع 2 ، تقاوم الخلايا عمل الأنسولين بينما يفشل البنكرياس في إنتاج ما يكفي من الأنسولين للتغلب على هذه المقاومة.
في هذه الحالات يتراكم السكر ويتراكم في الدورة الدموية بدلاً من أن يتوزع على الخلايا ويصل إليها في أجزاء مختلفة من الجسم. لا يزال السبب المباشر لهذه الحالات غير معروف ، ولكن يبدو أن الدهون الزائدة ، خاصة في البطن ، وقلة النشاط البدني من العوامل المهمة في حدوث ذلك.
لا يزال الباحثون يبحثون عن إجابة حقيقية ودقيقة للسؤال: لماذا تؤثر مقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2 على أشخاص معينين فقط؟
ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تزيد بشكل واضح من خطر الإصابة بمرض السكري ، بما في ذلك:
- العمر: العمر أكبر من أو يساوي 45 عامًا.
- الوزن: يُعرَّف الوزن الزائد على أنه مؤشر كتلة الجسم أكبر من أو يساوي 25.
- علم الوراثة: قريب من الدرجة الأولى يعاني من مرض السكري.
- العرق: من المعروف أن بعض المجموعات العرقية لديها مخاطر عالية للإصابة بمرض السكري.
- النشاط البدني: قلة النشاط البدني.
- ارتفاع ضغط الدم: أكثر من 140/90 ملم زئبق.
- فرط كوليسترول الدم: المقصود هنا هو ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار.
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية في الدم: وهي أحد أنواع الدهون الموجودة في الجسم.
- أمراض الأوعية الدموية: حيث يوجد تاريخ شخصي لهذه الأمراض.
- ولادة طفل كبير الحجم: تاريخ شخصي لنساء أنجبن أطفالًا يزيد وزنهم عن 4.1 كجم.
- سكري الحمل: تاريخ شخصي للإصابة بسكري الحمل.
- قيم الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي: فحص الهيموجلوبين السكري أكبر أو يساوي 5.7٪.
- تحمل الجلوكوز: أولئك الذين يعانون من نقص أو ضعف في تحمل الجلوكوز هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض.
- قيم الجلوكوز: أولئك الذين لديهم مشكلة في قيم الجلوكوز في اختبار ما بعد الصيام.
3. أسباب وعوامل الخطر لمرض سكري الحمل
أثناء الحمل ، تنتج المشيمة هرمونات تساعد وتدعم الحمل. تجعل هذه الهرمونات الخلايا أكثر مقاومة للأنسولين. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، تتضخم المشيمة وتنتج كميات كبيرة من هذه الهرمونات ، مما يعيق عمل الأنسولين ويجعله أكثر صعوبة.
في الحالات العادية والطبيعية ، ينتج البنكرياس رد فعل لهذا ، وهو إنتاج كمية إضافية من الأنسولين للتغلب على هذه المقاومة ، لكن البنكرياس أحيانًا لا يستطيع مواكبة الوتيرة ، مما يؤدي إلى وصول كمية صغيرة جدًا من الأنسولين. يصل الجلوكوز إلى الخلايا بينما يتراكم وتتراكم كمية كبيرة منه في الدورة الدموية ، وهكذا يتشكل سكري الحمل.
قد تتعرض أي امرأة حامل للإصابة بسكري الحمل ، لكن بعض النساء أكثر عرضة للإصابة به من غيرهن ، وتشمل عوامل خطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل ما يلي:
- النساء فوق 25 سنة.
- التاريخ العائلي أو الشخصي.
- زيادة الوزن.
مضاعفات مرض السكري:
تشمل المضاعفات الأكثر بروزًا ما يلي:
1. المضاعفات العامة: يؤدي الى:
- ارتفاع تدريجي في ضغط الدم.
- اضطرابات مميزة في دهنيات الدم وخاصةً ارتفاع ثلاثي الغليسريد.
- انخفاض البروتين الكولسترول الجيد.
- الإصابة بأضرار مميزة: في الكليتين، وفي شبكيتيّ العينين (Retina)، وفي الجهاز العصبيّ
تختلف المضاعفات الناتجة عن مرض السكري حسب نوع مرض السكري.
2. مضاعفات مرض السكري من النوع الاول والنوع الثاني:
المضاعفات قصيرة المدى من النوع الأول والثاني وهي:
- التشنجات.
- غيبوبة.
- ارتفاع مستوى الكيتونات في البول.
- انخفاض مفاجئ في سكر الدم
- ارتفاع مفاجئ في سكر الدم.
3. المضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري:
مرضى السكر الذين يعانون من مرض السكري ، يجدونها ، يجدونها ، في نهاية المطاف لمرضى السكر ، مما يلي:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- تلف العصب.
- تلف الكلى.
- ضرر على العيون.
- الأضرار التي لحقت القدمين.
- أمراض الجلد والفم.
- مشاكل العظام.
4. مضاعفات سكري الحمل:
والمضاعف منذ سنة ، ومجده وراقبه ، ويرجع إلى الجواب ، منذ ظهوره:
مضاعفات حديثي الولادة بسبب مرض السكري:
تشمل المضاعفات الأكثر بروزًا ما يلي:
- فرط النمو
- نقص سكر الدم.
- ضيق تنفس
- اليرقان؛
- داء السكري من النوع الثاني في سن متقدمة.
- الموت.
مضاعفات للام في سكري الحمل:
- تسمم الحمل (تسمم الحمل).
- سكري الحمل في الحمل التالي أيضًا.
تشخيص مرض السكري:
التشخيص كالتالي:
1. فحوصات الدم:
- فحص عشوائي لمستوى السكر في الدم.
- مستوى السكر في الدم ، اثناء الصيام.
2. فحص سكري الحمل:
تُعد اختبارات فحص سكري الحمل جزءًا أساسيًا من المدة والروتين أثناء الحمل.
يوصي معظم المهنيين الطبيين بإجراء فحص دم للمرض ، واختبار تحدي الجلوكوز المتوسط (اختبار تحدي الجلوكوز) ، والذي يتم إجراؤه أثناء الحمل أثناء الحمل أثناء الحمل أثناء الأسبوع الرابع من الحمل ، أو قبل ذلك ، أثناء الحمل في الأسبوع الرابع من الحمل ، أو قبل ذلك مرحلة الحمل في مرحلة الحمل.
عند قياس السكر في الدم ، عند قياس السكر في الدم ، عند قياس السكر في الدم ، عند قياس السكر في الدم ، عند قياس السكر في الدم ، عند قياس نسبة السكر في الدم.
في حالة إعادة التصحيح ، يبدو أن هناك صورًا تظهر في الصور. كل ساعة لمدة ثلاث ساعات.
3. فحوصات لكشف الإصابة ببداية السكري:
- اختبار تحمل الجلوكوز (اختبار تحمل الجلوكوز).
علاج مرض السكري
كما ذكرنا فإن علاج مرض السكري يعتمد بشكل أساسي على نوعه ، وهذا يعني ما يلي:
1. علاج مرض السكري من النوع الثاني
يختلف علاج مرض السكري من شخص لآخر حسب الفحوصات المخبرية الشخصية التي يقوم بها كل مريض وقيم السكر في الدم. وفقًا لمضاعفات مرض السكري التي قدمناها سابقًا ، فإن خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الدقيقة والمرضية أعلى كلما زاد تركيز السكر في الدم على مدى فترات زمنية. المرض لفترات طويلة.
بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية ، والتي تزداد مخاطرها أيضًا مع تقدم عمر المريض وكلما طالت مدة مرض السكري ؛ لهذا السبب علينا التعامل مع هذه الفئة بجدية وموازنة قيم تركيز الجلوكوز في الدم قدر الإمكان.
في علاج هذه المجموعة من الأشخاص ، يجب منع حالات الانخفاض الحاد في تركيز السكر في الدم ، أو الانخفاض الحاد في ضغط الدم ، ويجب الانتباه إلى الحالة الصحية العامة للمريض ومجموع الأدوية التي يعالجها مع ، حتى لا يعاني مريض السكري من أكثر من مرض بالإضافة إلى مرض السكري. .
يمكننا تقسيم علاج مرض السكري إلى عدة أقسام:
تغيير نمط الحياة
قم بتضمين ما يلي:
التغذية الصحية والمناسبة لهذه الفئة من المرضى.
ممارسة الرياضة البدنية الموصى بها من قبل الأطباء المعالجين والتي تناسب كل مريض على وجه الخصوص حسب كل الأمراض التي يعاني منها والتي قد تؤثر على ممارسة الرياضة البدنية بشكل منتظم وسليم.
تقليل الوزن ومؤشر كتلة الجسم مما يساعد الجسم على تقليل مقاومة الأنسولين التي تسبب مرض السكري.
الأدوية الفموية
ومن أهم الأدوية ما يلي:
1. الميتفورمين: يعتبر خط العلاج الأول وخاصة للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، حيث يعمل على تثبيط إنتاج الجلوكوز في الكبد مما يؤدي إلى انخفاض تركيزه في الدم.
ومن الآثار الجانبية المعروفة لهذا الدواء فقدان الوزن وآثاره على الجهاز الهضمي. قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض الفشل الكلوي المزمن من هذا النوع من الأدوية غير المناسبة وحتى الضارة.
2. سلفونيل يوريا: دواء يساعد على إفراز الأنسولين في الجسم من خلال التغيرات في الشحنة الكهربائية لأغشية الخلايا التي تفرز الأنسولين.
ومن الآثار الجانبية المعروفة والشائعة لهذه الأدوية زيادة الوزن المفرطة والانخفاض الحاد في تركيز الجلوكوز في الدم. لذلك ، يجب على كبار السن والمعرضين للحالات المتكررة من نقص السكر في الدم الشديد الحرص على عدم تناول هذه الأدوية التي قد تكون غير مناسبة لهم.
3. Thiazolidinediones: هذا النوع من الأدوية يحسن مقاومة الأنسولين في الجسم ، وكذلك يمكن أن يحفز إفراز الأنسولين.
4. ميجليتينيدات: تعمل هذه الأدوية بشكل مشابه للسلفونيل يوريا. من الآثار الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية زيادة الوزن.
5. مثبطات ألفا جلوكوزيداز: تعمل هذه الأدوية عن طريق إبطاء امتصاص السكر في الجهاز الهضمي. تشمل الآثار الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية الانتفاخ والإسهال.
6. مثبط Dipeptidyl peptidase-4: تساعد هذه الأدوية في عملية تنظيم تركيز الجلوكوز في الجسم. بشكل عام ، هذه الأدوية ليست قوية وليست فعالة في خفض الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي بشكل كبير مثل الأدوية الأخرى.
لا تؤدي هذه الأدوية إلى زيادة الوزن وليس لديها مخاطر عالية لحدوث انخفاض حاد في تركيز الجلوكوز في الجسم.
7. الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1: تعمل هذه الأدوية من خلال دور الببتيدات في الجهاز الهضمي لموازنة تركيز الجلوكوز في الدم. الآثار الجانبية المعروفة لهذا الدواء هي فقدان الوزن والقيء والغثيان والإسهال.
حقنة
قم بتضمين ما يلي:
الأنسولين: أصبح علاج الأنسولين أكثر شيوعًا في الفترة الأخيرة ، على الرغم من أن العديد من المرضى يرفضون قبول العلاج بالحقن اليومية. ينقسم العلاج بالأنسولين إلى نوعين:
العلاج الفعال طويل الأمد بالأنسولين: وهو عبارة عن حقن يومية تمد الجسم بكمية أساسية من الأنسولين ، مما يسهل على المريض قبول العلاج بشكل أكبر لأنه لا داعي للحقن أكثر من مرة في اليوم ، وهذا النوع من يمكن وصف العلاج بالعقاقير الأخرى التي يتم تناولها عن طريق الفم لموازنة المرض بشكل أكثر فعالية.
العلاج بالأنسولين قصير المدى: هو الأنسولين الذي يتم تناوله مباشرة بعد تناول الوجبات اليومية ، وعادة ما تتكيف كمية الطعام مع كمية الأنسولين قصيرة المدى المأخوذة بعده.
براملينتيد Pramlintide: يُعطى عادةً عن طريق الحقن مع الأنسولين.
مراقبة تركيز الجلوكوز في الدم
من المهم مراقبة تركيز الجلوكوز في الدم ، خاصة في ساعات الصباح ، وعادة ما يعطينا معلومات حول توازن المرض لدى هؤلاء المرضى ، وعادة ما يعتني الأطباء بهذه السجلات من أجل تحديد العلاج المناسب للمرضى و شمال شرق
2. علاج مرض السكري من النوع الأول
ماذا يتبع: مراقبة وتسجيل تركيز الجلوكوز
لقد أثبت البحث أهمية الأمر ، وتم تسجيل قيم الجلوكوز في الدم بشكل يومي وأكثر من مرة ، ومدى مساعدته في علاج هذه الفئة من المرضى بطريقة وكذلك ، جرعة الأنسولين المناسبة.
مراقبة وتسجيل تركيز الجلوكوز في الجسم بطريقتين:
- القياس بعصا خاصة للإصبع (Fingerstick) لقياس قياس الجلوكوز بقطرة دم من الإصبع.
- أجهزة إلكترونية تحت الجلد لقياس تركيز الجلوكوز في الجسم بشكل تسلسلي وطوال اليوم.
يمكننا تقسيم العلاج عن طريق الأنسولين مقابل فئة إلى قسمين:
- العلاج بالأنسولين طويل المفعول:
- علاج الأنسولين قصير المفعول: يؤخذ الأنسولين مباشرة بعد الوجبات اليومية.
3. علاج سكري الحمل
النفط الوطني ، الهوية ، النفط ، الحقل المشترك ، النفط الخام.
بالإضافة إلى ممارسة الرياضة وممارسة الرياضة بعناية ، يمكن أن يشمل العلاج أيضًا مراقبة مستوى السكر في الدم ، وفي بعض الحالات ، استخدام الأنسولين.
يقوم الطاقم الطبي المعالج بمراقبة مستوى السكر في الدم أثناء عملية الولادة ؛ زاد حجم السكر في دم المرأة ، حيث احتل مكانة كبيرة ، مما أدى إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم فور الولادة.
4. علاج مقدمات السكري
قد يكون من المفيد الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة واتباع نظام غذائي صحي.
أمراض السكري وأمراض الكبد والسكري وعلاج السكري وعلاج مرض تكيس المبايض الناقل.
الأدوية المستخدمة لعلاج الأدوية ، مثل: ميتفورمين (ميتفورمين) ، شروط أخرى هناك حاجة إلى أدوية أخرى لتحقيق التوازن ، أدوية لعلاج الكوليسترول.
ومن المقرر أن يتم نشرها عند نشر خبرته.
الوقاية من مرض السكري:
لا يمكن الوقاية من مرض السكري من النوع الأول ، ولكن أسلوب الحياة الصحي الذي يساهم في علاج مرحلة وأعراض ما قبل السكري ، والسكري من النوع 2 ، وسكري الحمل يمكن أن يساهم أيضًا في الوقاية منه والوقاية منه ، ومن أبرز طرق الوقاية ما يلي:
- اعتني بنظام غذائي صحي.
- زيادة النشاط البدني.
- تخلص من الوزن الزائد.
في بعض الأحيان يمكن استخدام الأدوية. يمكن لأدوية السكري عن طريق الفم مثل الميتفورمين وروزيجليتازون أن تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، ولكن الحفاظ على نمط حياة صحي أمر مهم للغاية.
الأنواع الشائعة
أنواع مرض السكري
أنواع مرض السكري كالتالي:
1. مرض السكري من النوع الأول
داء السكري من النوع الأول هو مرض يقوم فيه الجهاز المناعي بتدمير خلايا بيتا في البنكرياس لأسباب غير معروفة لم يتم تحديدها بعد. عند الأطفال ، تحدث عملية التدمير هذه بسرعة وتستمر من بضعة أسابيع إلى بضع سنوات ، بينما قد تستمر في البالغين لسنوات عديدة.
قد يصيب داء السكري من النوع الأول أي شخص في أي عمر ، ولكنه يظهر غالبًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة.
يتم تشخيص العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 في سن متقدمة عن طريق الخطأ بمرض السكري من النوع الثاني.
2. مرض السكري من النوع الثاني:
مرض السكري من النوع 2 هو مرض يتم فيه تدمير خلايا بيتا في البنكرياس وتدميرها ، على الأرجح لأسباب وراثية ، مدعومة بعوامل خارجية. هذه العملية بطيئة للغاية وتستغرق عقودًا.
الشخص الذي يتمتع بوزن صحي وفي حالة بدنية جيدة لديه فرصة ضئيلة للإصابة بمرض السكري حتى لو كان لديه انخفاض في إفراز الأنسولين.
من المحتمل جدًا أن يصاب الشخص البدين الذي لا يمارس نشاطًا بدنيًا بمرض السكري ، لأنه من المرجح أن يطور مقاومة الأنسولين وبالتالي مرض السكري.
يمكن أن تظهر في أي عمر ، حيث تشير الإحصائيات إلى أن عدد المصابين بمرض السكري من النوع 2 في العالم قد سجل زيادة كبيرة جدًا في العقود الأخيرة ، حيث وصل إلى حوالي 150 مليون شخص ، ومن المتوقع أن يرتفع إلى 330 مليون شخص مصاب بالسكري. بحلول عام 2025 ، ولكن لحسن الحظ ، يمكن في كثير من الأحيان الوقاية منه وتجنبه.
تعليقات
إرسال تعليق